Immunologiczne korelacje efektu aborcyjnego u pacjenta z czerniakiem AD 2

W miejscu pierwotnym nie stwierdzono pozostałości czerniaka, a pięć usuniętych węzłów chłonnych nie było zaangażowanych. Pozostała ona wolna od choroby do 2008 r., Kiedy rutynowa radiografia klatki piersiowej ujawniła nowy guzek płucny, o średnicy 2,0 cm, w lewym dolnym płacie. Guz był hipermetaboliczny w tomografii emisyjnej pozytronowej, przy standardowej wartości poboru wynoszącej 5,9. Nie było dodatkowych miejsc ognisk hipermetabolicznych. Continue reading „Immunologiczne korelacje efektu aborcyjnego u pacjenta z czerniakiem AD 2”

Wczesna chirurgia kontra konwencjonalne leczenie infekcyjnego zapalenia wsierdzia AD 3

Spośród 76 pacjentów poddanych randomizacji 37 zostało przydzielonych do grupy wczesnej operacji, a 39 do grupy leczonej konwencjonalnie; wszyscy ci pacjenci zostali włączeni do analizy zamiaru leczenia. Zgodnie z wytycznymi ACC-AHA z 2006 r. W sprawie chirurgicznych wskazań do infekcyjnego zapalenia wsierdzia, 9 pacjentów zostało wykluczonych, jeśli mieli umiarkowaną do ciężkiej zastoinową niewydolność serca, infekcyjne zapalenie wsierdzia powikłane blokadą serca, ropień pierścieniowy lub aortalny, niszczące zmiany penetrujące wymagające pilnej operacji lub grzybicze zapalenie wsierdzia. Inne kryteria wykluczenia to wiek ponad 80 lat, współistniejący poważny udar zatorowy z ryzykiem transformacji krwotocznej w momencie rozpoznania i poważny stan współistnienia (np. Continue reading „Wczesna chirurgia kontra konwencjonalne leczenie infekcyjnego zapalenia wsierdzia AD 3”

Aktywność przeciwmalaryczna KAF156 w malarii Falciparum i Vivax

KAF156 należy do nowej klasy leków przeciwmalarycznych (imidazolopiperazyn), wykazujących działanie przeciw bezpłciowym i seksualnym stadiom krwi oraz przedterytmicznym stadiom wątrobowym pasożytów malarii. Metody
Przeprowadziliśmy dwuetapowe badanie fazy 2, otwarte, w pięciu ośrodkach w Tajlandii i Wietnamie, aby ocenić skuteczność przeciwmalaryczną, bezpieczeństwo i profil farmakokinetyczny KAF156 u dorosłych z ostrą infekcją Plasmodium vivax lub P. falciparum. Ocenę współczynników klirensu pasożytów w kohortach pacjentów z malarią vivax lub falciparum, którzy byli leczeni wieloma dawkami (400 mg raz na dobę przez 3 dni), oceniano wskaźnik wyleczenia po 28 dniach w osobnej kohorcie pacjentów z malarią falciparum, którzy otrzymała pojedynczą dawkę (800 mg).
Wyniki
Średni czas klirensu pasożyta wynosił 45 godzin (zakres międzykwartylny, 42 do 48) u 10 pacjentów z malarią falciparum i 24 godziny (zakres międzykwartyla- nowy, od 20 do 30) u 10 pacjentów z malarią wywołaną przez vivor po leczeniu schematem wielokrotnych dawek i 49 godzin ( międzykwartylowy, od 42 do 54) u 21 pacjentów z malarią wywołaną falciparum po leczeniu pojedynczą dawką. Continue reading „Aktywność przeciwmalaryczna KAF156 w malarii Falciparum i Vivax”

Aktywność przeciwmalaryczna KAF156 w malarii Falciparum i Vivax ad 6

Pod koniec badania trzech pacjentów nadal miało podwyższone poziomy. Zwiększenie aktywności aminotransferazy asparaginianowej po leczeniu (wszystkie stopnia 1) wystąpiło u siedmiu pacjentów (33%) w grupach otrzymujących wiele dawek (zakres od 41 do 115 jednostek na litr) iu sześciu pacjentów (27%) w pojedynczej dawce kohorta (zakres, 38 do 49 U na litr). Jedna elewacja (kohorty 2) została zgłoszona jako zdarzenie niepożądane. Pod koniec badania dwóch pacjentów w grupie 2 i czterech pacjentów w kohorcie 3 nadal miało podwyższony poziom aminotransferazy asparaginianowej.
U pacjenta z malarią falciparum, który otrzymał wielokrotne dawki KAF156, poziom hemoglobiny spadł z 9,1 g na decylitr do 6,8 g na decylitr w dniu 2 (stopień 3.), wahał się w czasie badania, wynosił 6,6 g na decylitr w dniu 11, ale był normalny 2 tygodnie później. Continue reading „Aktywność przeciwmalaryczna KAF156 w malarii Falciparum i Vivax ad 6”

Niwolumab do nawrotowego raka płaskonabłonkowego głowy i szyi

Pacjenci z nawrotowym lub z przerzutami rakiem płaskonabłonkowym głowy i szyi po chemioterapii platyną mają bardzo złe rokowanie i ograniczone możliwości terapeutyczne. Niwolumab, przeciwprogramowe przeciwciało monoklonalne (PD-1) śmierci, zostało ocenione jako leczenie tego schorzenia. Metody
W tym randomizowanym, otwartym badaniu klinicznym fazy 3, wyznaczyliśmy, w stosunku 2: 1, 361 pacjentów z nawrotowym rakiem płaskonabłonkowym głowy i szyi, których choroba uległa progresji w ciągu 6 miesięcy po chemioterapii opartej na platynie w celu otrzymania niwolumabu. (w dawce 3 mg na kilogram masy ciała) co 2 tygodnie lub standardową, jednoskładnikową ogólnoustrojową terapię (metotreksat, docetaksel lub cetuksymab). Pierwszorzędowym punktem końcowym było całkowite przeżycie. Continue reading „Niwolumab do nawrotowego raka płaskonabłonkowego głowy i szyi”

Podpis 70-genowy jako pomoc w decyzjach terapeutycznych we wczesnym stadium raka piersi ad 7

Ta analiza została przeprowadzona w populacji, która miała zamiar leczyć, która obejmowała pacjentów, którzy mieli niezgodne ryzyko w momencie rejestracji i którzy byli analizowani zgodnie z przydzieleniem leczenia. Krzywe czas do zdarzenia zostały oszacowane za pomocą metody Kaplana-Meiera. Wstawki pokazują te same dane na rozszerzonej osi y. Wśród pacjentów w populacji, która miała zamiar leczyć z wysokim ryzykiem klinicznym i niskim ryzykiem genomicznym przy włączaniu do badania, ci, którzy zostali poddani randomizacji na podstawie ryzyka klinicznego (a zatem otrzymywali chemioterapię) mieli 5-letni wskaźnik przeżycia bez odległych przerzutów 95,9. % (95% CI, 94,0 do 97,2), podczas gdy ci, którzy zostali poddani randomizacji na podstawie ryzyka genomicznego (a zatem nie otrzymali chemioterapii) mieli wskaźnik 94,4% (95% CI, 92,3 do 95,9) – 1,5 punktu procentowego mniej niż odsetek osób otrzymujących chemioterapię (skorygowany współczynnik ryzyka dla odległych przerzutów lub zgonu z chemioterapią vs. Continue reading „Podpis 70-genowy jako pomoc w decyzjach terapeutycznych we wczesnym stadium raka piersi ad 7”

Raltegrawir zoptymalizowaną terapią tła dla opornej infekcji HIV-1 cd

Kobiety w ciąży lub karmiące piersią również zostały wykluczone. Pacjenci ze stabilnym przewlekłym wirusowym zapaleniem wątroby typu B lub zapaleniem wątroby typu C byli uprawnieni, jeśli ich poziomy aminotransferaz w surowicy były mniejsze niż pięciokrotność górnej granicy prawidłowego zakresu. Pacjenci z aktywnym rakiem mogliby zostać włączeni, gdyby chemioterapia nie była wymagana i nie uznano, że rak mógłby zaciemnić wynik badania. Badanie leczenia
Przy wejściu badacze wybrali zoptymalizowaną terapię podstawową dla każdego pacjenta na podstawie historii leczenia przeciwretrowirusowego, wyników dostępnych testów odporności na leki oraz poprzednich lub aktualnych danych laboratoryjnych. Darunawir i typranawir, które były badane w czasie badań, były dozwolone jako część zoptymalizowanej terapii w tle, podlegającej lokalnej zgodzie prawnej, w celu zapewnienia najbardziej aktywnego schematu leczenia dla pacjentów. Continue reading „Raltegrawir zoptymalizowaną terapią tła dla opornej infekcji HIV-1 cd”