Podpis 70-genowy jako pomoc w decyzjach terapeutycznych we wczesnym stadium raka piersi ad

W 2007 r. Respondenci biorący udział w międzynarodowym badaniu zidentyfikowali użycie sygnatur molekularnych, aby wybrać pacjentów, którym można by oszczędzić na leczenie uzupełniające jako wysoki priorytet.6 Badania profilowania ekspresji genów wyróżniły co najmniej cztery molekularne rodzaje raka piersi. 87,8 Opracowano kilka testów genomowych, aby lepiej przewidzieć wyniki kliniczne i ustalić, czy dodanie chemioterapii adiuwantowej do terapii endokrynologicznej jest opłacalne. taki test, sygnatura 70-genu 10 (MammaPrint), klasyfikuje guzy do grup, które są związane z dobrym rokowaniem lub złą prognozą na podstawie ryzyka odległej nawrotu w wieku 5 lat i 10 lat.11 Niezależne badanie walidacyjne według konsorcjum TRANSBIG, sieć około 40 partnerów w 21 krajach stowarzyszonych z Breast International Group (BIG), potwierdziło, że podpis 70 genów, który został zatwierdzony przez Food and Drug Administration (FDA), jest w stanie rozróżnić pacjentów którzy są poważnie narażeni na odległe nawroty i zgon z powodu niskiego ryzyka.12
W tym międzynarodowym, prospektywnym, randomizowanym badaniu klinicznym III fazy, zwanym badaniem mikromacierzy w badaniu Node-Negative i do 3 dodatnich chorób węzłów chłonnych, które można uniknąć chemioterapii (EORTC 10041 / BIG 3-04 MINDACT), staraliśmy się przedstawić dowody użyteczność 13-15 dodania podpisu 70-genu do standardowych kryteriów kliniczno-patologicznych w doborze pacjentów do chemioterapii adiuwantowej.16,17 Tutaj przedstawiamy wyniki 5-letnie i wyniki randomizacji leczenia dla grup z dysonansem ryzyka.
Metody
Badaj pacjentów
Od 2007 do 2011 roku włączaliśmy pacjentów do 112 instytucji w dziewięciu krajach europejskich. Continue reading „Podpis 70-genowy jako pomoc w decyzjach terapeutycznych we wczesnym stadium raka piersi ad”

Utrata masy ciała przy diecie niskowęglowodanowej, śródziemnomorskiej lub o niskiej zawartości tłuszczu ad 7

Wartości P dla porównania między grupą o niskiej zawartości tłuszczu i grupą niskowęglowodanową wynoszą 0,01 dla cholesterolu HDL, 0,03 dla triglicerydów, 0,94 dla cholesterolu LDL i 0,01 dla stosunku całkowitego cholesterolu do cholesterolu HDL. Aby przeliczyć wartości dla cholesterolu na milimole na litr, pomnóż przez 0,02586. Aby przeliczyć wartości dla trójglicerydów na milimole na litr, pomnóż przez 0,01129. Zmiany profilu lipidowego podczas fazy utraty wagi i leczenia podtrzymującego przedstawiono na rycinie 3. Stężenie cholesterolu HDL (ryc. Continue reading „Utrata masy ciała przy diecie niskowęglowodanowej, śródziemnomorskiej lub o niskiej zawartości tłuszczu ad 7”

Inhibitory integrazy HIV – poza rurociągiem i do kliniki cd

Zgodnie z oczekiwaniami częstość występowania mutacji oporności była niższa wśród izolatów od pacjentów, którzy otrzymali (oprócz raltegrawiru) dwa lub więcej aktywnych leków (33%) w porównaniu z brakiem (78%). Co te wyniki oznaczają dla praktyki klinicznej. Wyniki badań BENCHMRK zapoczątkowują nową erę terapii HIV – oczekiwanie, że schematy leczenia skojarzonego obejmujące nowe leki mogą powstrzymać nawet najbardziej oporny na leki HIV. Aktualne wytyczne dotyczące HIV potwierdzają to podejście, a lekarze chętnie wprowadzają go w życie.6
Obecnie raltegrawir i inne nowe klasy leków przeciw HIV będą stosowane głównie u pacjentów, u których dostępne leki przeciwretrowirusowe nie osiągnęły supresji HIV. Istotne jest, aby nowe środki HIV były stosowane mądrze, aby zmaksymalizować korzyści i zminimalizować opór. Continue reading „Inhibitory integrazy HIV – poza rurociągiem i do kliniki cd”

Wrodzona gruźlica ad

Wszystkie trzy miały normalne zdjęcia RTG klatki piersiowej i otrzymywały izoniazyd w ramach profilaktyki. Pacjent 2
15-dniowe niemowlę z Native American miało dwudniową historię gorączki, złego karmienia i cierpienia układu oddechowego. Badanie fizykalne ujawniło powiększenie wątroby i macicy. Radiogram klatki piersiowej wykazał naciek prawostronny. Liczba białych krwinek wynosiła 26 000 na milimetr sześcienny, z 51 procentami komórek polimorfojądrowych, 7 procent form pasmowych, 26 procent limfocytów i 16 procent monocytów. Continue reading „Wrodzona gruźlica ad”