Immunologiczne korelacje efektu aborcyjnego u pacjenta z czerniakiem AD 2

W miejscu pierwotnym nie stwierdzono pozostałości czerniaka, a pięć usuniętych węzłów chłonnych nie było zaangażowanych. Pozostała ona wolna od choroby do 2008 r., Kiedy rutynowa radiografia klatki piersiowej ujawniła nowy guzek płucny, o średnicy 2,0 cm, w lewym dolnym płacie. Guz był hipermetaboliczny w tomografii emisyjnej pozytronowej, przy standardowej wartości poboru wynoszącej 5,9. Nie było dodatkowych miejsc ognisk hipermetabolicznych. Continue reading „Immunologiczne korelacje efektu aborcyjnego u pacjenta z czerniakiem AD 2”

Wczesna chirurgia kontra konwencjonalne leczenie infekcyjnego zapalenia wsierdzia AD 3

Spośród 76 pacjentów poddanych randomizacji 37 zostało przydzielonych do grupy wczesnej operacji, a 39 do grupy leczonej konwencjonalnie; wszyscy ci pacjenci zostali włączeni do analizy zamiaru leczenia. Zgodnie z wytycznymi ACC-AHA z 2006 r. W sprawie chirurgicznych wskazań do infekcyjnego zapalenia wsierdzia, 9 pacjentów zostało wykluczonych, jeśli mieli umiarkowaną do ciężkiej zastoinową niewydolność serca, infekcyjne zapalenie wsierdzia powikłane blokadą serca, ropień pierścieniowy lub aortalny, niszczące zmiany penetrujące wymagające pilnej operacji lub grzybicze zapalenie wsierdzia. Inne kryteria wykluczenia to wiek ponad 80 lat, współistniejący poważny udar zatorowy z ryzykiem transformacji krwotocznej w momencie rozpoznania i poważny stan współistnienia (np. Continue reading „Wczesna chirurgia kontra konwencjonalne leczenie infekcyjnego zapalenia wsierdzia AD 3”

Aktywność przeciwmalaryczna KAF156 w malarii Falciparum i Vivax

KAF156 należy do nowej klasy leków przeciwmalarycznych (imidazolopiperazyn), wykazujących działanie przeciw bezpłciowym i seksualnym stadiom krwi oraz przedterytmicznym stadiom wątrobowym pasożytów malarii. Metody
Przeprowadziliśmy dwuetapowe badanie fazy 2, otwarte, w pięciu ośrodkach w Tajlandii i Wietnamie, aby ocenić skuteczność przeciwmalaryczną, bezpieczeństwo i profil farmakokinetyczny KAF156 u dorosłych z ostrą infekcją Plasmodium vivax lub P. falciparum. Ocenę współczynników klirensu pasożytów w kohortach pacjentów z malarią vivax lub falciparum, którzy byli leczeni wieloma dawkami (400 mg raz na dobę przez 3 dni), oceniano wskaźnik wyleczenia po 28 dniach w osobnej kohorcie pacjentów z malarią falciparum, którzy otrzymała pojedynczą dawkę (800 mg).
Wyniki
Średni czas klirensu pasożyta wynosił 45 godzin (zakres międzykwartylny, 42 do 48) u 10 pacjentów z malarią falciparum i 24 godziny (zakres międzykwartyla- nowy, od 20 do 30) u 10 pacjentów z malarią wywołaną przez vivor po leczeniu schematem wielokrotnych dawek i 49 godzin ( międzykwartylowy, od 42 do 54) u 21 pacjentów z malarią wywołaną falciparum po leczeniu pojedynczą dawką. Continue reading „Aktywność przeciwmalaryczna KAF156 w malarii Falciparum i Vivax”

Aktywność przeciwmalaryczna KAF156 w malarii Falciparum i Vivax ad 6

Pod koniec badania trzech pacjentów nadal miało podwyższone poziomy. Zwiększenie aktywności aminotransferazy asparaginianowej po leczeniu (wszystkie stopnia 1) wystąpiło u siedmiu pacjentów (33%) w grupach otrzymujących wiele dawek (zakres od 41 do 115 jednostek na litr) iu sześciu pacjentów (27%) w pojedynczej dawce kohorta (zakres, 38 do 49 U na litr). Jedna elewacja (kohorty 2) została zgłoszona jako zdarzenie niepożądane. Pod koniec badania dwóch pacjentów w grupie 2 i czterech pacjentów w kohorcie 3 nadal miało podwyższony poziom aminotransferazy asparaginianowej.
U pacjenta z malarią falciparum, który otrzymał wielokrotne dawki KAF156, poziom hemoglobiny spadł z 9,1 g na decylitr do 6,8 g na decylitr w dniu 2 (stopień 3.), wahał się w czasie badania, wynosił 6,6 g na decylitr w dniu 11, ale był normalny 2 tygodnie później. Continue reading „Aktywność przeciwmalaryczna KAF156 w malarii Falciparum i Vivax ad 6”

Niwolumab do nawrotowego raka płaskonabłonkowego głowy i szyi

Pacjenci z nawrotowym lub z przerzutami rakiem płaskonabłonkowym głowy i szyi po chemioterapii platyną mają bardzo złe rokowanie i ograniczone możliwości terapeutyczne. Niwolumab, przeciwprogramowe przeciwciało monoklonalne (PD-1) śmierci, zostało ocenione jako leczenie tego schorzenia. Metody
W tym randomizowanym, otwartym badaniu klinicznym fazy 3, wyznaczyliśmy, w stosunku 2: 1, 361 pacjentów z nawrotowym rakiem płaskonabłonkowym głowy i szyi, których choroba uległa progresji w ciągu 6 miesięcy po chemioterapii opartej na platynie w celu otrzymania niwolumabu. (w dawce 3 mg na kilogram masy ciała) co 2 tygodnie lub standardową, jednoskładnikową ogólnoustrojową terapię (metotreksat, docetaksel lub cetuksymab). Pierwszorzędowym punktem końcowym było całkowite przeżycie. Continue reading „Niwolumab do nawrotowego raka płaskonabłonkowego głowy i szyi”

Utrata masy ciała przy diecie niskowęglowodanowej, śródziemnomorskiej lub o niskiej zawartości tłuszczu cd

Ograniczono spożycie energii do 1500 kcal dziennie dla kobiet i 1800 kcal dziennie dla mężczyzn, mając na celu nie więcej niż 35% kalorii z tłuszczu; głównymi źródłami dodanego tłuszczu były 30 do 45 g oliwy z oliwek i garść orzechów (od pięciu do siedmiu orzechów, <20 g) dziennie. Dieta opiera się na zaleceniach Willetta i Skerretta.21 Dieta o niskiej zawartości węglowodanów
Dieta niskowęglowodanowa o nieograniczonej kaloryczności miała na celu dostarczenie 20 g węglowodanów dziennie przez dwumiesięczną fazę indukcji i bezpośrednio po świętach religijnych, ze stopniowym wzrostem do maksymalnie 120 g dziennie w celu utrzymania utraty wagi . Spożycie całkowitej ilości kalorii, białka i tłuszczu nie było ograniczone. Jednak uczestnikom doradzono, aby wybrać wegetariańskie źródła tłuszczu i białka oraz aby uniknąć tłuszczów trans. Dieta została oparta na diecie Atkinsa (patrz Dodatek Uzupełniający 2) .22
Odżywcze i kolorowe oznaczanie żywności w stołówce
Obiad jest zazwyczaj głównym posiłkiem w Izraelu. Continue reading „Utrata masy ciała przy diecie niskowęglowodanowej, śródziemnomorskiej lub o niskiej zawartości tłuszczu cd”

Telmisartan, Ramipril lub Both u pacjentów z wysokim ryzykiem incydentów naczyniowych

Badacze Trwającego Telmisartanu w połączeniu z Ramipril Global Endpoint Trial (ONTARGET) (wydanie 10 kwietnia) informują, że telmisartan jest odpowiednikiem ramiprilu u pacjentów z chorobą naczyniową lub cukrzycą wysokiego ryzyka. Jednak pierwotny złożony punkt końcowy zgonu z przyczyn sercowo-naczyniowych, zawału mięśnia sercowego, udaru lub hospitalizacji z powodu niewydolności serca nie był niższy w grupie leczenia skojarzonego niż w grupie otrzymującej sam ramipryl, nawet jeśli poziomy Grupa terapeutyczna była o 2,4 / 1,4 mm Hg niższa niż w grupie leczonej ramiprilem przez cały okres badania. Jeszcze bardziej niepokojący był trend w grupie terapii skojarzonej w kierunku jeszcze większej liczby zgonów z przyczyn sercowo-naczyniowych i bez sercowo-naczyniowych niż w grupie ramiprilu lub telmisartanu (zgony z przyczyn sercowo-naczyniowych, odpowiednio 620 vs. 603 i 598, zgony z przyczyn bezobjawowych, 445 vs. 411 i 391, odpowiednio). Continue reading „Telmisartan, Ramipril lub Both u pacjentów z wysokim ryzykiem incydentów naczyniowych”