Podatność genetyczna na zgon z powodu choroby niedokrwiennej serca w badaniu bliźniąt cd

Wybraliśmy to podejście, ponieważ poprawiło ono lewą cenzorię wpisaną w rejestr, a także pozwoliło na wpływ innych współzmiennych. Analiza przeżycia w czasie dyskretnym wykorzystuje regresję logistyczną do modelowania oszacowań zagrożeń, gdy czas przeżycia mierzony jest w dyskretnych odstępach czasu28. W tej metodzie zmienną zależną jest logarytm prawdopodobieństwa zgonu z powodu choroby niedokrwiennej serca podczas przerwy, która jest zależna od przeżycia do początku tego okresu. Dane rejestru zostały zmodyfikowane w sposób opisany przez Hosmera i Lemeshow28, aby wykorzystać model do przetrwania w czasie dyskretnym. Okres obserwacji wynosił 26 lat; najwcześniejszy wiek, w którym podmiot był zagrożony, wynosił 36 lat, a ostatni 102 lata. Analizę przeżycia przeprowadzono dla każdego roku ryzyka dla każdego osobnika. Oddzielne zmienne dla wieku, w którym jedno dziecko zmarło na chorobę wieńcową, zostały stworzone dla bliźniąt jednojajowych i bliźniąt dwuzygotycznych. Szacunki względnego zagrożenia dla tych zmiennych u bliźniąt jednojajowych zostały następnie bezpośrednio porównane z oszacowaniami u bliźniąt dwuzygotycznych.
Współzmienne opisane powyżej również zostały uwzględnione w analizach przeżycia w czasie dyskretnym. Ponieważ brakowało pewnych informacji o każdym czynniku ryzyka zarejestrowanym w rejestrze, wszystkie analizy wieloczynnikowe obejmowały tylko podmioty, dla których informacje na temat czynników ryzyka były kompletne (7715 mężczyzn i 7748 kobiet). Analizy oceniające wpływ wieku zgonu na chorobę wieńcową u bliźniaka wykonano również w zredukowanej próbce bez współzmiennych; wyniki były bardzo podobne do wyników analizy pełnej próbki.
Aby skorygować fakt, że zgony z powodu choroby niedokrwiennej serca w każdej parze bliźniąt nie stanowiły niezależnych obserwacji, wariancje współczynników beta dla zmiennych związanych ze śmiertelnością były podwojone we wszystkich analizach. To przybliżone podejście opracowane przez Bonneya29 do obserwacji zależnych w regresji logistycznej.
Wyniki
Zgodność
Spośród 1649 par jednojajowych bliźniąt płci męskiej 114 było zgodnych, a 335 było niezgodnych ze śmiercią z powodu choroby niedokrwiennej serca, w porównaniu do 164 zgodnych i 705 niezgodnych par wśród 2982 par bliźniaków dwuzygotycznych. Wśród par bliźniaków jednojajowych z 2006 roku 66 było zgodnych, a 273 było niezgodnych ze śmiercią z powodu choroby wieńcowej serca, w porównaniu z 99 zgodnymi i 611 niezgodnymi parami wśród 3865 par dwucygotycznych żeńskich bliźniaków. W związku z tym wśród bliźniąt jednojajowych bliżej bliźniaków jednojajowych występuje większa liczba zgodnych bliźniąt niż u bliźniaków dwuzygotycznych zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet, co sugeruje, że komponent genetyczny zginął z powodu choroby niedokrwiennej serca w Szwedzkim rejestrze bliźniaczym.
Analiza tabeli życia
Ryc. 1. Ryc. 1. Specyficzne dla wieku prawdopodobieństwa zgonu z powodu choroby niedokrwiennej serca u osób, których bliźniaki zmarły z powodu choroby. Kategorie wiekowe od 36 do 55 lat i od 56 do 65 lat zostały połączone w kategorię 36 do 65 lat dla kobiet ze względu na niewielką liczbę zgonów.
Ryzyko związane z wiekiem wynikające z analizy tabeli doświadczeń przedstawionej na rycinie pokazuje wpływ wieku jednego z bliźniąt na zgon z powodu choroby wieńcowej na prawdopodobieństwo zgonu z powodu tej choroby
[więcej w: salicylan choliny, cardiomin b6, klimaktobon ]

Powiązane tematy z artykułem: cardiomin b6 klimaktobon salicylan choliny